新生儿坏死性小肠结肠炎X线平片及CT表现分析

目的 分析新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)X线、CT征象.方法 回顾性分析54例NEC的X线及CT表现,行数字X线摄影术(DR)43例,螺旋CT平扫+三维重建46例,以肚脐为中心将腹部分为4个象限区(左上腹Ⅰ区、左下腹Ⅱ区、右下腹Ⅲ区、右上腹Ⅳ区)观察肠壁积气分布范围及肠壁积气特征.结果 肠壁积气X线征象为串珠征26例、轨道征23例、靶环征11例、线样征31例,肠壁积气局限性21例、弥漫性17例,CT征象为串珠征40例、轨道征27例、靶环征32例、线样征17例,肠壁积气局限性16例、弥漫性25例;肠腔充气扩大X线表现7例、肠腔液平面3例、肠腔网格状或筛孔状积气26例,肠腔充气扩大CT表现3例、肠腔液平面3例、肠腔网格状或筛孔状积气32例;肝内门脉积气X线表现5例、CT表现17例,X线及CT均未见肝外门脉、肝内外门脉同时积气征象;腹膜腔改变X线表现5例、CT表现11例.结论 NEC肠壁积气X线、CT征象具有串珠征、轨道征、靶环征、线样征,CT扫描三维重建技术对这些征象的检出明显优于DR,为临床诊断、判断病情及外科手术提供可靠依据.