重度抑郁症患者脑灰质体积性别差异的3D高分辨MRI研究

目的:基于3D-T1 WI高分辨MRI,探讨重度抑郁症(MDD)患者脑灰质体积的性别差异及有性别差异脑区的灰质体积与临床指标的相关性.方法:将25例男性、36例女性M DD患者及25例男性、36例女性健康志愿者纳入本研究,所有被试行3D-T1 WI高分辨M RI扫描.建立双因素方差分析模型,获得4组间灰质体积有性别差异的脑区,将男、女性M DD患者之间有性别差异脑区的灰质体积与临床指标[17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、病程及发病年龄]进行相关性分析.结果:四组之间双因素方差分析主效应结果显示男性灰质体积小于女性的脑区包括左侧额中回、左侧中央后回、右侧额叶内侧回、右侧舌回、双侧额上回、双侧中央前回、双侧颞中回和双侧丘脑.Post-hoc法组间两两比较结果显示,与女性M DD组比较,男性M DD组的左侧额中回、左侧中央前回、右侧额叶内侧回、双侧额上回、双侧中央前回及双侧丘脑的灰质体积减小(P<0.05,Alphasim校正).相关性分析结果显示仅男性MDD患者的左侧颞中回和左侧额中回的灰质体积与HAMD评分呈负相关(r=-0.418,P=0.042;r=-0.498,P=0.013);女性M DD患者的有差异脑区的灰质体积与临床指标间均无显著相关性(P>0.05).结论:MDD患者存在性别特异性灰质体积改变,这些改变可能与临床症状有关.