6例泊沙康唑口服混悬液治疗肺毛霉病的临床特征及疗效分析

目的:总结肺毛霉病的临床特征及泊沙康唑口服混悬液治疗肺毛霉病的疗效.方法:回顾性分析2019年1月至2021年1月期间在郑州大学第一附属医院确诊为肺毛霉病并使用泊沙康唑口服混悬液住院治疗的6例患者的临床资料.结果:6例患者中,男性2例,女性4例,平均年龄(51.83±11.57)岁.6例患者中2例合并2型糖尿病,2例近1月内有手术史,1例合并慢性支气管炎,2例合并恶性血液系统疾病,1例无基础疾病.患者常见临床表现为发热、咳嗽、咳痰等,自发病至确诊平均时间为(19.33±12.18)d.6例患者平均中性粒细胞绝对值(10.57±9.48)×109/L.肺部CT影像学特征表现为积液、空洞、结节、团块影、"反晕轮"征等.6例患者中仅1例进行了血药浓度监测.6例患者中3例使用两性霉素B和泊沙康唑口服混悬液联合治疗,后序贯为泊沙康唑口服混悬液单药治疗,其中2例康复,1例因大咳血死亡;其余3例单用泊沙康唑口服混悬液治疗,其中2例痊愈,1例死于严重并发症.结论:肺毛霉病死亡率高,早期诊断至关重要,合并恶性肿瘤、糖尿病、长期应用激素及免疫抑制剂的患者需警惕肺毛霉病.泊沙康唑口服混悬液治疗肺毛霉病有一定疗效,临床治疗过程中需要合理开展泊沙康唑血药浓度监测.