联合早期肠内营养和生态免疫肠内营养对重症急性胰腺炎大鼠肾功能保护作用

目的 探讨联合早期肠内营养(EEN)和生态免疫肠内营养(EIN)对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肾功能保护作用.方法 选取健康雄性SD大鼠120只随机分为4组:正常对照(SO)组,SAP模型(SAP)组,EEN组,EIN组.将每组分为12、24、48 h 3个亚组(n=10).除SO组外,其余各组采用逆行胰胆管注射5％牛磺胆酸钠法制备SAP模型.分别于营养支持后各时间点处死大鼠,采集大鼠腹主动脉血检测血清血清淀粉酶(AMY)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10水平;取胰腺和肾脏组织进行苏木素-伊红(HE)染色,观察组织病理改变.结果 EIN组制模后各时间点AMY、BUN和Cr水平显著低于同期SAP组、EEN组(P<0.05);各时间点EIN组与同一时间点SAP组、EEN组相比血清TNF-α、IL-6水平显著下降,IL-10水平明显升高(P<0.05).结论 联合EEN和EIN可明显改善SAP大鼠胰腺及肾脏组织病理损伤,具有肾功能保护作用.