血清eNOS、sIL-2 R、NF-κB在高血压脑出血术后颅内感染预测中的价值及与预后关联性

目的 探讨血清内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、可溶性白细胞2受体(sIL-2R)、核转录因子(NF)-κB在高血压脑出血术后颅内感染预测中的价值及与预后关联性.方法 选取高血压脑出血术后颅内感染患者86例为感染组,同期术后未出现颅内感染患者86例为未感染组.对比两组血清eNOS、sIL-2R、NF-κB水平,分析血清各指标表达与常规感染标志物〔降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)〕关系及单一与联合检测对高血压脑出血术后出现颅内感染的预测价值,并统计感染组不同预后患者一般资料〔感染相关性器官衰竭评估(SOFA)评分、急性生理与慢性健康评估(APACHE)Ⅱ评分〕及血清各指标水平,探究高血压脑出血术后颅内感染患者预后的影响因素.结果 感染组血清eNOS、sIL-2R、NF-κB水平显著高于未感染组(P<0.05);感染组血清eNOS、sIL-2R、NF-κB水平与血清PCT、CRP水平呈显著正相关(P<0.05);血清eNOS、sIL-2R、NF-κB联合预测高血压脑出血术后出现颅内感染的曲线下面积(AUC)>血清eNOS>血清sIL-2R>血清NF-κB,灵敏性为75.58％,特异度为82.56％;死亡患者SOFA评分、APACHEⅡ评分显著高于生存患者(P<0.05);死亡患者血清eNOS、sIL-2R、NF-κB水平显著高于生存患者(P<0.05);SOFA评分、APACHEⅡ评分、血清eNOS、sIL-2R、NF-κB均为高血压脑出血术后颅内感染患者死亡的重要影响因素(P<0.05).结论 血清eNOS、sIL-2R、NF-κB的异常高表达是高血压脑出血术后颅内感染患者死亡的重要影响因素,三者联合有望成为高血压脑出血术后颅内感染的灵敏性预测指标.