非瓣膜性房颤并射血分数保留心衰患者超声心动图指标与NT-proBNP的相关性

目的 分析非瓣膜性房颤并射血分数保留心衰患者超声心动图指标与N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的相关性,为临床诊断提供依据.方法 回顾性分析2011年6月至2019年6月在揭阳市人民医院心内科接受治疗的100例非瓣膜性房颤并射血分数保留心衰患者的临床资料,根据患者的房颤发作情况分为阵发性房颤组43例和持续性房颤组57例,同期选择50例不伴有房颤的射血分数保留心衰者作为对照组.比较三组患者的左房内径、左心房容积指数、二尖瓣舒张早期血流峰速度(E)/二尖瓣环舒张早期运动峰速度(Em)、左心室射血分数(LVEF)、NT-proBNP及肾小球滤过率(eGFR)的差异,并使用Spearman相关性分析法分析NT-proBNP与超声心动图指标及eGFR的相关性.结果 持续性房颤组、阵发性房颤组和对照组患者的左房内径[(48.33±6.43)mm、(42.10±2.62)mm、(33.61±5.52)mm]、左心房容积指数[(35.79±3.66)mL/m、(31.28±4.11)mL/m、(26.10±3.02)mL/m]和NT-proBNP[(1567.23±436.66)pg/mL、(908.62±199.57)pg/mL、(571.94±101.77)pg/mL]比较差异均有统计学意义(P<0.05),且三组间任意两组的上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);而持续性房颤组、阵发性房颤组和对照组患者在左室舒张末内径、LVEF、E/Em方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);Spearman相关性分析结果显示,NT-proBNP与左心房容积指数、左房内径呈正相关(r=0.470,0.626,P<0.05);与左室舒张末内径、LVEF、E/Em、eGFR无相关性(r=0.153,0.095,0.121,P>0.05).结论 非瓣膜性房颤并射血分数保留心衰患者的NT-proBNP水平显著提高,左房内径明显增大,且NT-proBNP与左心房容积指数、左房内径有明显的相关性.