血液透析患者血清脂肪因子水平及相关因素初步观察

目的 探讨维持性血液透析患者血清脂肪细胞因子脂联素、瘦素、抵抗素的水平、相关影响因素及相互关系.方法 维持性血液透析患者79例,正常对照组16名.测定2组患者血清脂联素、瘦素、抵抗素、白蛋白、血脂等.分析脂联素、瘦素、抵抗素与这些参数的相关性.结果 维持性血液透析患者甘油三酯、脂联素、瘦素、抵抗素分别为(1.9±0.9)mmol/L、(14±9)mg/L、(105±109)g/L、(0.89±0.33)ng/ml,对照组分别为(1.4±0.5)mnloL/L、(6±4)mg/L、(52±19)异/L、(0.44±0.20)ng//ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05、0.01),而白蛋白(38±4)g/L、高密度脂蛋白(1.3±0.3)mmol/L与对照组[(43±6)g/L、(1.5±0.3)mmol/L]比较差异有统计学意义(P<0.05),维持性血液透析患者胆同醇(4.1±0.9)mmol/L、低密度脂蛋白(2.3±0.7)mmol/L与对照组((4.2±0.9)mmoL/L、(2.1±1.0)mmol/L]比较差异无统计学意义(P>0.05).多元逐步回归分析结果显示,体重指数、高密度脂蛋白、腰臀围比是血清脂联素的独立影响因素.性别和体重指数是血清瘦素的独立影响因素.血清抵抗素与各项临床资料、生化指标的相关性均无显著性.血清脂联素与瘦素呈显著负相关(r:0.232,P<0.01).结论 维持性血液透析患者脂联素、瘦素和抵抗素的水平可能是营养、脂代谢及心血管疾病之间的联系因子.