HBV genotype Aの急性肝炎に対するラミブジン投与症例の検討

25例のHBV genotype Aの急性肝炎のうち8例（32%）は自覚症状を呈していなかった．また15例（60%）に対し肝炎が遷延化あるいは重症化したためにラミブジンを投与した．ラミブジン投与15例中，1例は劇症肝炎（亜急性型）で死亡し，4例は慢性化したが10例はラミブジン投与終了後も再燃せず治癒した．治癒例におけるHBs抗原消失までの期間は，ラミブジン非投与の自然治癒例と比較し有意差はみられなかった．慢性化4例はいずれも自覚症状がなく検診などを契機として来院した症例であった．慢性化4例中2例にインターフェロンを併用しHBs抗原のセロコンバージョンを得た．HBV genotype Aの急性肝炎の遷延化時において，ラミブジン投与の長期予後は良好であり，慢性化した場合でもインターフェロンの有効例がみられた．