Healthcare-associated infections among HIV-positive and HIV/AIDS-negative patients: a casuistic from the Amazonian Region

OBJETIVO: Investigar y comparar la incidencia de infecciones asociadas a los cuidados de la salud (IACS), involucrando a pacientes VIH y no VIH/SIDA. METODO: Estudio analitico, de observacion y prospectivo en la Enfermeria de Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario Joao de Barros Barreto en Belem, Estado de Para, Brasil. Pacientes: Internos, portadores de VIH y no VIH/SIDA, de febrero a diciembre de 2007, con monitoreo diario desde el ingreso hasta el alta hospitalaria. RESULTADOS: Durante el periodo de estudio, se relataron 20.276 pacientes/dia. De 1.130 pacientes con alta, 40 contrajeron IACS, y las IACS fueron mas frecuentes en los VIH-positivos (57,5%), con 29 (60,4%) episodios de IACS (p ≤ 0,05). Un total de 11 (55%) VIH-positivos presento conteo de celulas TCD4 < 100 celulas/mm3, y 15 (65,22%) VIH-positivos murieron de complicaciones asociadas con las IACS (p = 0,009). La infeccion mas frecuente fue la del trato urinario, asociada al uso de cateter urinario, 1.000 cateteres-dia en pacientes no VIH, con 12,11 episodios (p = 0,13). No obstante, los VIH-positivos presentaron neumonia mas frecuentemente, con 1,6 episodios en 1.000 pacientes-dia (p = 0,04). CONCLUSION: Las IACS presentan mas probabilidad de suceder en VIH-positivos, probablemente debido a sus condiciones de inmunidad, y ese riesgo, que esta asociado a procedimientos invasivos, justifica la necesidad de medidas preventivas