Atopische Dermatitis in den ersten Lebensmonaten: Evidenz für mindestens 3 Phänotypen? Ergebnisse der GUSTO-Studie

Hintergrund: Die atopische Dermatitis (AD) wird als vermutliche erste Stufe der «atopischen Karriere» diskutiert; dies untermauert die Notwendigkeit, hierfur pradisponierende Faktoren zu identifizieren. Methoden: Wir untersuchten Risikofaktoren fur und Phanotypen von AD in einer asiatischen Mutter-Kinder-Kohorte. Wir unterschieden nach dem Zeitpunkt der Manifestation 3 Phanotypen der arztlich diagnostizierten AD: fruh einsetzende AD, die innerhalb der ersten 6 Lebensmonate auftritt; AD mit erstmaligem Auftreten im Alter von 6-12 Monaten sowie spat einsetzende AD mit Erstmanifestation nach Vollendung der ersten 12 Monate. Ergebnisse: Allergien in der Anamnese der Mutter waren mit einem erhohten Risiko fur die Fruhform der AD assoziiert (adjustierte Odds Ratio (aOR) 20,46; 95%-Konfidenzintervall (KI) 2,73-153,15; p Schlussfolgerung: In dieser Studie war die fruh einsetzende AD vorwiegend mit familiaren Faktoren assoziiert, wahrend die AD mit spater Erstmanifestation mit der Gabe von Antibiotika oder Probiotika assoziiert war. Die Ergebnisse untermauern die Auffassung, dass es bei kleinen Kindern unterschiedliche Phanotypen der AD gibt. Ubersetzung aus Int Arch Allergy Immunol 2015;166:273-279 (DOI: 10.1159/000381342)