Magnetresonanztomographie bei niedrigeren Feldstärken

Zusammenfassung Über die Jahre gab es bezüglich der Feldstärke in der Magnetresonanztomographie (MRT) nur eine Richtung: immer nach oben, von den niederen Feldstärken der Anfangsjahre (0,2–0,5 T) zu 1,5 T zu 3 T zu 7 T und mehr. Seit etwa 2 Jahren gibt es ein neu erwachtes Interesse an der Niederfeld-MRT, ermöglicht durch die Entwicklung trockener supraleitender Magnete. Der vorliegende Artikel versucht aufzuzeigen, dass diese neue Zuwendung zu niederen Feldstärken kein von rein ökonomischen Zwängen getriebenes Déjà-vu der Anfangszeiten darstellt. Die Feldstärke scheint zwar von gestern, aber in Kombination mit den gewaltigen Verbesserungen und Neuerungen aller relevanter Komponenten – Gradienten, Spulen und vor allem Algorithmen bis hin zum Einsatz künstlicher Intelligenz – lässt sich mit der Niederfeld-MRT eine adäquate Diagnostik ohne relevanten Kompromiss in Bezug auf Untersuchungszeiten realisieren. Darüber hinaus bietet sie auch inhärente Vorteile. Neben der Lungenbildgebung und der MRT bei metallischen Implantaten betrifft dies insbesondere die interventionelle MRT. Es ist absehbar, dass sich die MRT-Kompatibilität für viele der verwendeten Gerätschaften (Katheter, Biopsienadeln) ohne spezielle und aufwändige Neukonstruktionen realisieren lässt. Auch Messmethoden, wie die hocheffiziente aber bei höheren Feldern sehr artefaktanfällige Spiral-MRT, lassen sich bei niederen Feldern robust und mit guter Qualität einsetzen. Es ist daher schon heute abzusehen, dass – vor allem in Verbindung mit leistungsstarken Gradienten – die Niederfeld-MRT nicht nur einen preisgünstigen Kompromiss darstellt, sondern das Potenzial hat, ganz neue Anwendungsfelder zu eröffnen.