Obésité et complications articulaires : étude de 180 cas

La pathologie articulaire est indéniablement aggravée par l’obésité. L’objectif de notre travail était d’identifier la fréquence des différentes complications articulaires chez des patients obèses et en déterminer leurs localisations. Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 180 dossiers de patients suivis à la consultation externe de médecine interne. Les patients ont été répartis en deux groupes selon l’indice de masse corporelle(I.M.C) : un groupe G1 (IMC≥ 30) de 139 patients et un groupe G2 (20 ≤ IMC < 25) de 41 patients. Les manifestations articulaires ainsi que leurs localisations respectives étaient étudiés. L’âge moyen de nos patients était de 52,7 ans (16-86 ans) avec un sexe ratio de 1,82 (84F/46H). Cinquante-quatre patients présentaient une atteinte articulaire répartie comme suit : genou : n = 34(63 %) ; rachis n = 21(39 %) ; hanche n = 2(4 %) ; cheville n = 1 (2 %) et épaule n = 3(5,5 %). Une association de plusieurs atteintes articulaires était notée chez 7 cas (13 %). L’arthrose était le tableau clinique le plus fréquent n = 37(68 %) ; les autres manifestations consistaient en des arthralgies isolées n = 11(20 %) ; une hernie discale n = 4(7 %) et une capsulite rétractile n = 2(4 %). La goutte était présente exclusivement chez 6 de nos patients obèses (4,3 %). Par ailleurs, l’atteinte articulaire était notée chez 48 patients du G1 (34,5 %) et 6 patients du G2 (14,6 %), la différence entre les deux groupes était statistiquement significative (p = 0,01). L’obésité constitue un problème, non seulement par ses complications cardiovasculaires et métaboliques, mais aussi par son retentissement sur l’appareil locomoteur ce qui peut être source d’inactivité, et d’aggravation ultérieure.