Guía de práctica clínica de consenso sobre buenas prácticas en los cuidados al final de la vida de las Sociedades Española y Portuguesa de Medicina Interna

Resumen Objetivo Establecer recomendaciones de consenso sobre normas de buena practica clinica en la atencion a los pacientes al final de la vida. Metodos Un comite de 12 expertos espanoles y portugueses propuso 37 recomendaciones. Se realizo un Proceso Delphi a dos rondas, con participacion de 105 panelistas incluyendo internistas, otros medicos clinicos, enfermeras, enfermos, juristas, expertos en bioetica, gestores sanitarios, politicos y periodistas. Para cada recomendacion se envio un cuestionario con cinco respuestas tipo Likert. Se definio consenso fuerte cuando > 95% de las respuestas estaban totalmente de acuerdo o > 90% estaban de acuerdo y totalmente de acuerdo; consenso debil cuando > 90% estaban totalmente de acuerdo o > 80% estaban de acuerdo y totalmente de acuerdo. Resultados El panel abordo siete areas especificas con 37 recomendaciones que abarcaban: Identificacion de los pacientes; Conocimiento, valores y preferencias del paciente; Informacion; Necesidades del paciente; Atencion y cuidados; Sedacion paliativa y Atencion tras la muerte. Conclusiones Un Proceso Delphi con participacion multidisciplinar ha permitido establecer normas de buena practica clinica en la atencion al final de la vida con consenso de enfermos, agentes sociales y profesionales sanitarios.