COVID-19 Pandemisinin Maternal-Neonatal Etkileri ve Yönetimi

Coronavirus hastaligi, SARS-Cov-2 virusunun neden oldugu solunum yolu hastaligidir. Insanlar arasinda hizli bir yayilim gosteren bu virus pandemi olarak ilan edilmistir ve tum dunya sagligini tehdit etmektedir. Damlacik yolu ve kontamine yuzeyler ile temas sonrasi bulasabilen virus riskli gruplarda olumcul olabilmektedir. Bu nedenle gebeler ve yenidoganlar uzerinde hassasiyetle durulmasi gereken gruplardandir. Gebelikte ortaya cikan anatomik ve fizyolojik degisiklikler, yenidoganin immatur olmasi COVID-19 pandemisinin ele alinmasini onemli hale getirmistir. COVID-19 pozitif olan gebelerin intrapartum ve postpartum donemde yakin izlemi ve koruyucu ekipmanlar ile dogumun gerceklestirilmesi gerekmektedir. Intrapartum donemde mutlaka elektronik fetal monitorizasyon izlemi yapilmalidir. Kullanilan tum ekipmanlarin dezenfeksiyonu, en az sayida saglik ekibi ile dogumun gerceklestirilmesi ve multidisipliner bir yaklasim ile surecin yonetilmesi gerekmektedir. Ayrica yenidoganin ilk bulgulari ve APGAR skoru yakindan izlenmeli, enfekte anne ile bebegi arasindaki mesafenin korunmasina ozen gosterilmelidir. Yenidoganin resusitasyon ihtiyaci belirlenmeli, COVID-19 semptomlari incelenmeli ve yogun bakima transferine karar verilmelidir. Transfer sirasinda kullanilan ekipmanlarin dezenfeksiyonuna ozen gosterilmelidir. Yogun bakimda izlenen bebeklerin, anne ile birlikte negatif basincli odada izole edilmesi onerilmektedir. COVID-19’un emzirmeye engel olmadigi, koruyucu onlemler altinda emzirmenin en erken surede baslatilmasi gerektigi belirtilmektedir. Taburcu edilen olgularin on dort gun izlenmesi onerilmektedir. Virusun maternal ve neonatal etkileri goz onune alinarak etkili bicimde yonetilmesi gerekmektedir.