Postmenopozal Kanaması Olan Hastalarda Transvajinal Ultrasonografi ve Endometriyal Biyopsi Patoloji Sonuçlarının Değerlendirilmesi

Amaç: Postmenopozal kanama endometrium kanserinin en sık semptomudur. Postmenopozal kanamalı hastaların değerlendirilmesinde transvajinal ultrasonografi (TVUSG) ilk basamak olarak kabul edilmektedir. Bu çalışmada postmenopozal kanama nedeni ile endometrial biyopsi yapılan hastaların transvajinal ultrasonografi ve histopatolojik sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık.Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya postmenopozal kanama nedeni ile endometrial biyopsi yapılan 40 hasta dahil edildi. Hastaların transvajinal ultrasonografi bulguları ve endometrial biyopsi sonuçları karşılaştırıldı.Bulgular: Hastaların %7,5’inde kanser saptanırken, en sık endometrial polip (%25), atrofik endometrium (%25) ve yetersiz materyal (%22,5) saptandı. Endometrial polip, TVUSG ile endometrial kalınlığı >5 mm ölçülen hastalarda anlamlı olarak daha fazla saptanırken (p=0.003), yetersiz materyal endometrial kalınlığın ≤5 mm ölçüldüğü hasta grubunda anlamlı olarak daha fazla saptandı (p=0.018). TVUSG’de ölçülen endometrium çift duvar kalınlığı sınırı 5 mm’nin üzeri olarak alınırsa, endometrium kanseri için sensitivite %100, spesifitesi %43,2, negatif prediktif değer %100, pozitif prediktif değer %12,5 olarak saptandı.Sonuç: TVUSG postmenopozal kanamalı hastaların değerlendirilmesinde yol göstericidir. Fakat endometrium kanserini dışlamak için endometrial örneklemenin önemi unutulmamalıdır.