Diagnóstico clínico de la incontinencia pigmentaria en dos neonatos con lesiones cutáneas vesículo-pustulosas

Introduccion: La incontinencia pigmentaria es un trastorno neuroectodermico sistemico que en el recien nacido se diagnostica por la presencia de lesiones cutaneas de tipo eritemato-vesiculosas o vesiculo-pustulosas, con distribucion segun las lineas de Blaschko , asociadas a eosinofilia en muestra de sangre. Objetivo: Mostrar que es factible diagnosticar la incontinencia pigmentaria en el periodo neonatal, aun en casos esporadicos, mediante un adecuado ejercicio del metodo clinico. Presentacion de los casos: Se trata de dos recien nacidas femeninas, nacidas a termino, con peso adecuado para la edad gestacional y sin antecedentes pre- y perinatales de interes; la primera de las cuales se presenta al tercer dia de nacida con lesiones en piel, de aspecto vesiculo-pustuloso, que seguian el recorrido del nervio ciatico popliteo externo. El segundo caso se presenta al 11no dia de nacida con lesiones de tipo vesiculo-ampulosas, en region externa de los cuatro miembros, con mejoria a los 26 dias de vida. En ambos casos se plantea el diagnostico de incontinencia pigmentaria esporadica. Conclusiones: El diagnostico de la incontinencia pigmentaria en el periodo neonatal constituye un reto, el cual es posible asumir si se lleva a cabo un adecuado uso del metodo clinico, con un minucioso diagnostico diferencial. Para el diagnostico, resulta util establecer consenso a partir de un enfoque multidisciplinario.