Hidroxicloroquina para manejo de infección por SARS-CoV-2 Una revisión exploratoria

Acta Médica Colombiana(2020)

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摘要
Introduccion: la hidroxicloroquina se ha venido postulando en estos tiempos de pandemia como posible tratamiento eficaz frente a COVID-19. Esto ya que se ha demostrado por expertos chinos su capacidad para inhibir la replicacion viral usando distintos mecanismos. En este momento es de vital importancia tener conocimiento acerca de las ultimas investigaciones y ensayos clinicos en lo que respecta a un esquema de tratamiento efectivo que ayude a un mejor manejo de pacientes con infeccion por SARS-CoV-2. Objetivo: presentar la informacion disponible sobre el uso de hidroxicloroquina como opcion de manejo para pacientes infectados por SARS-CoV-2. Material y metodos: se realizo una revision siguiendo el marco metodologico sugerido por Arksey y O’Malley. Las bases de datos utilizadas fueron: PubMed, MedLine, Lilacs, Scopus, Clinical Trials, Cochrane y CNKI. Se incluyeron unicamente textos en espanol e ingles, finalmente se realizo una caracterizacion y resumen de los estudios pertinentes para esta revision. Resultados: se incluyeron en la revision 87 articulos academicos incluyendo estudios experimentales y no experimentales; todos con evidencia sobre el uso de hidroxicloroquina en COVID-19. Conclusiones: A la fecha no hay informacion cientifica disponible que sustente y tenga la suficiente evidencia para soportar el uso de la hidroxicloroquina como tratamiento farmacologico en la pandemia actual. Dos ensayos clinicos aleatorizados se contradicen en cuanto a la efectividad de la hidroxicloroquina; sin embargo, ambos comparten errores metodologicos y tamanos de muestra limitados; y un unico ensayo no aleatorizado con los mismos errores demuestra efectividad de la hidroxicloroquina. En cuanto al perfil de seguridad se cuenta con informacion que evidencia una menor tasa de efectos adversos de la hidroxicloroquina frente a la cloroquina por lo que se preferiria su uso en caso de demostrar efectividad frente a COVID-19. Existen varios ensayos clinicos aleatorizados en curso que se espera esclarezcan las dudas que surgen al revisar la literatura
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