Activité physique dans l’arthrose

Resume L’activite physique est definie comme un mouvement du corps resultant d’une contraction musculaire et induisant une depense energetique. Elle peut etre adaptee a l’etat de sante des personnes et avoir pour objectif le maintien ou l’amelioration de l’etat de sante. Le lien entre sedentarite et severite de la symptomatologie dans l’arthrose est maintenant bien etabli, faisant de l’activite physique adaptee (APA) un traitement cible de 1re intention dans l’arthrose, afin de lutter contre les effets de la sedentarite, quels que soient le phenotype ou le stade evolutif de la maladie. Les dernieres recommandations de l’EULAR, de l’ACR et de l’OARSI placent l’APA, sous la forme de programmes structures d’exercices de renforcement musculaire, de mobilite articulaire, de proprioception et de travail aerobie, au centre du traitement des patients arthrosiques. L’interet de l’APA pour reduire la douleur et les limitations d’activite, a court, moyen et long termes, dans l’arthrose, notamment des membres inferieurs, a ete demontre dans des essais cliniques et meta-analyses de haut niveau de preuve, avec des effets-taille comparables a ceux observes avec les traitements medicamenteux. Dans la pratique clinique, la prescription de l’APA dans l’arthrose doit encore etre encouragee. Une attention particuliere doit egalement etre apportee a l’adhesion au traitement a long terme.