Secuestro pulmonar: caracterización y tratamiento en pacientes adultos y pediátricos

Introduccion : El secuestro pulmonar (SP) es una malformacion congenita caracterizada por tejido pulmonar con vascularizacion de una arteria sistemica anomala. Objetivo: Analizar las caracteristicas y tratamiento de pacientes adultos y pediatricos con secuestro pulmonar. Materiales y Metodos : Estudio analitico longitudinal. Periodo: enero-1988 a diciembre-2018. Informacion de fichas clinicas y registros de anatomia patologica. Se describen edad, sexo, caracteristicas clinicas, diagnostico, tratamiento quirurgico y hallazgos anatomopatologicos. Se realizo analisis estadistico mediante SPSS25 y se uso la prueba U de Mann-Whitney y Chi cuadrado, considerandose significativo p<0,05. Resultados : Total 33 pacientes, 25 (75,8%) mujeres. Edad promedio 30,2 anos, rango: 0-68, Adultos 23 (69,7%) pacientes y pediatricos (<15 anos) 10 (30,3%) pacientes. La presentacion clinica fue sintomatologia pulmonar en 23 (69,7%) casos y 9 (27,3%) eran asintomaticos. Tres (9,1%) presentaron malformacion congenita asociada. Diagnostico preoperatorio en 15 (45,5%) pacientes. La ubicacion mas frecuente fue lobulo inferior izquierdo. El tipo intralobar fue el mas frecuente, en 23 (69,7%) casos. La cirugia mas frecuente fue la lobectomia con identificacion y ligadura del vaso sistemico. El vaso aberrante se origino en aorta toracica en 27 (81,8%) casos e infradiafragmatico (no precisado) en 3 (9,1%) casos. Vaso unico en 26 (78,8%) y doble en 5 (15,2%) casos. No hubo mortalidad. Existen diferencias en las caracteristicas entre los secuestros en pacientes adultos y pediatricos.  Conclusion : Los SP son infrecuentes, se presentan principalmente en adultos jovenes como neumopatias a repeticion, se distinguen diferencias en las caracteristicas entre los pacientes adultos y pediatricos, y tienen excelente pronostico postoperatorio.