Balance effort–récompense et prurit chez les travailleurs atteints de psoriasis : une étude pilote

Resume Introduction Le stress est un facteur favorisant l’apparition et les exacerbations du psoriasis ainsi que l’intensite du prurit. Peu d’etudes ont ete realisees sur les effets du stress professionnel sur ces affections cutanees. Etudier l’association entre le stress professionnel et le niveau de prurit chez les patients atteints de psoriasis. Methode Il s’agit d’une etude prospective non-interventionnelle monocentrique. Les patients etaient des travailleurs atteints de psoriasis et etaient recrutes dans le service de dermatologie d’un centre hospitalier regional universitaire. Nous avons utilise le modele du desequilibre effort–recompense (effort–reward imbalance [ERI]) pour evaluer le stress professionnel et le questionnaire Itchy Quality of Life (ItchyQoL) pour le niveau de prurit des patients. Nous avons recueilli l’âge, le sexe, l’indice de masse corporelle, le traitement du psoriasis, la profession et le temps de travail hebdomadaire. L’association entre les scores ERI et ItchyQoL a ete etudiee a l’aide d’un modele logistique univarie. Resultats Trente patients ont ete inclus. La mediane du score ERI etait de 0,61. Six d’entre eux presentaient un desequilibre de la balance effort–recompense. La mediane du score ItchyQoL etait de 70. Nous n’avons retrouve aucune association significative entre le score ERI et le score ItchyQoL (p = 1). Discussion Il s’agit de la premiere etude sur les effets du stress professionnel issu du desequilibre effort–recompense sur le prurit. Cette etude preliminaire n’a pas permis de trouver une association significative entre le stress professionnel et le niveau de prurit chez des travailleurs atteints de psoriasis. Nous avons ete confrontes a des problemes pratiques de recrutement qui ont conduit a un effectif limite. Afin d’avoir une population plus importante et plus representative de la population generale atteinte de psoriasis, il faudrait mener une etude multicentrique en associant des dermatologues de ville et envisager d’autres options pour recruter davantage de patients.