Características clínicas y epidemiológicas de pacientes hospitalizados por infección por SARS-CoV-2 en dos hospitales en Córdoba

Revista de la Facultad de Ciencias Medicas (Cordoba, Argentina)(2021)

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摘要
Introduccion: La enfermedad COVID-19 muestra una marcada heterogeneidad en su curso clinico, habiendose descripto algunos factores que se asocian un peor pronostico. El conocimiento del comportamiento de la enfermedad en el escenario local es de gran relevancia para permitir un mejor abordaje. Metodos: Estudio retrospectivo en dos hospitales de la ciudad de Cordoba, Argentina, de pacientes de 18 anos o mas hospitalizados por infeccion activa por SARS-CoV-2, desde marzo a octubre del ano 2020. Resultados: Se incluyeron 448 pacientes, de los cuales el 95.75% correspondieron a neumonia COVID-19. La mayoria de los episodios ocurrieron en hombres (63.6%), la mediana de edad fue 63 anos (RIC:53-75), y las comorbilidades mas frecuentes fueron hipertension arterial (55.1%), obesidad (31.7%) y diabetes mellitus (28.1%). Requirieron ingreso a unidad de cuidados intensivos 162 pacientes (36.2%) y 66 (14.7%), asistencia respiratoria mecanica. Fallecieron 67 pacientes (15%) dentro de los primeros 30 dias de seguimiento. En el analisis multivariado la unica variable independiente predictora de mortalidad a los 30 dias fue la edad (Odds ratio ajustado [ORa]=1.08, IC95%=1.04-1.11, p<0.001). Los scores pronosticos 4C-Score y CALL-Score presentaron muy buena discriminacion (Area bajo la curva [ABC]=0.766, IC95%=0.72-0.80 y ABC=0.785, IC95%=0.70-0.85, respectivamente) y los porcentajes predichos de mortalidad se aproximaron bastante a lo observado en el presente estudio. Conclusiones: La mayoria de los pacientes hospitalizados por infeccion por SARS-CoV-2 presentaban comorbilidades y se presentaron como neumonia, asociada a una elevada mortalidad. Los scores pronosticos con mejor rendimiento para predecir complicaciones fueron el 4C-Score y el CALL score.
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关键词
infecciones por coronavirus,neumonía,pacientes internos,pronóstico,betacoronavirus
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