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Évaluation Des Connaissances Des Médecins Généralistes Sur Les Inhalateurs. Les Médecins Généralistes Savent-Ils Utiliser Les Inhalateurs Qu’ils Prescrivent Dans Le Traitement De L’asthme ?

J.-L. Thebault, R. Pecqueur, A.P. Teixeira

Revue des maladies respiratoires(2021)

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Abstract
Les médecins généralistes (MG) sont en première ligne pour éduquer les patients sur l’utilisation des inhalateurs prescrits dans le traitement de l’asthme. L’objectif principal de l’étude était de déterminer si les MG savent utiliser les inhalateurs qu’ils prescrivent habituellement. Étude quantitative transversale portant sur des MG d’Ile de France. Les MG devaient choisir les inhalateurs qu’ils prescrivent habituellement puis faire la démonstration de leur utilisation. La technique d’utilisation était évaluée grâce à une grille spécifique à chaque type d’inhalateur. La réussite globale était définie par l’utilisation sans erreur critique des inhalateurs prescrits. Trente-sept MG ont été recrutés entre juillet 2018 et juillet 2019. Dix-neuf MG (51,4 %) ont su utiliser sans erreurs critiques les inhalateurs qu’ils ont prescrits. Le taux de réussite sans erreur critique était meilleur avec l’aérosol-doseur avec chambre d’inhalation qu’avec les autres inhalateurs. Le taux de réussite globale était meilleur chez les MG ayant déjà utilisé un inhalateur dans le cadre personnel (OR = 7,58 [1,86 ; 37,02]) ou ayant prescrit un seul type d’inhalateur (OR = 4,8 [1,21 ; 22,41]). La moitié des MG de notre étude ne maîtrisaient pas les inhalateurs qu’ils prescrivent et peuvent donc avoir des difficultés pour éduquer leurs patients. Inhaled drug delivery is the cornerstone treatment for asthma. General practitioners (GPs) have a key role for educating patient about how to use their inhalers. The purpose of this study was to find out whether GPs know how to use the inhalers they usually prescribe. This was a descriptive and analytical cross-sectional study among GPs from the Paris metropolitan area. GPs had to choose the inhalers they usually prescribe and then demonstrate their use. The technique of use was assessed using a scale specific to each type of inhaler. Overall success was defined by the use of prescribed inhalers without critical errors. Thirty-seven GPs were recruited between July 2018 and July 2019. Nineteen GPs (51.4%) were able to use the inhalers they prescribed without critical errors. The success rate without critical error was better with the pressurized metered dose inhalers with spacer than with other inhalers. The overall success rate was better among GPs who had previously used an inhaler on a personal basis (OR 7.58 95%CI [1.86, 37.02]) or who had prescribed only one type of inhaler (OR 4,8 95%CI [1.21, 22.41]). Half of the GPs in our study did not know how to use the inhalers they prescribe and therefore may have difficulty educating their patients.
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Key words
Asthme,Médecine générale,Éducation du patient comme sujet,Nébuliseurs et vaporisateurs,Aérosols-doseurs,Inhalateurs à poudre sèche
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