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Opinion de comité no 419 :  Soins contraceptifs libres de coercition

Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada(2021)

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Abstract
Objectif Fournir des recommandations pour que le counseling contraceptif soit adapté à la culture, n'exerce aucune coercition et favorise la prise de décision partagée et l'autonomie de la patiente. Population cible Les personnes en âge de procréer qui consultent afin d'adopter une méthode contraceptive ou d'obtenir des conseils en planification familiale. Options Le counseling contraceptif est offert dans un cadre de planification familiale fondé sur les droits de la personne, dans le respect des croyances, de la culture et des préférences individuelles et de la capacité de la personne à utiliser la méthode choisie. Résultats Promouvoir l'autonomie de la patiente dans la prise de décisions concernant la planification familiale, y compris le droit d'obtenir et d'utiliser la méthode contraceptive de son choix, de refuser la contraception ou d'utiliser une méthode contraceptive moins efficace et de choisir librement de cesser l'utilisation d'une méthode contraceptive, tout en s'assurant que le fournisseur de soins de santé lui offre un counseling contraceptif impartial et non coercitif ainsi que des renseignements fondés sur des données probantes. Bénéfices, risques et coûts La mise en œuvre des recommandations limiterait la prestation de soins contraceptifs coercitifs, réels ou perçus, en particulier chez les populations vulnérables, ce qui se traduirait par une amélioration de l'autonomie et de l'expérience de la patiente dans les milieux de soins. Données probantes Bases de données utilisées : Medline, Cochrane, PubMed et CanLII. Termes médicaux utilisés : contraception, family planning services, informed consent, coercion, decision making, sterilization, permanent contraception, counselling. Termes juridiques utilisés : forced sterilization et aboriginal. La recherche initiale a été effectuée en 2020 et mise à jour en 2021. Professionnels concernés : Cette opinion de comité est destinée aux fournisseurs de soins de santé (obstétriciens, gynécologues, médecins de famille, chirurgiens généralistes, infirmières praticiennes, infirmières, sages-femmes, stagiaires en médecine [externat, résidence et monitorat] et autres fournisseurs de soins) qui offrent des services de santé sexuelle et reproductive.
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Key words
contraception,services de planification familiale,populations vulnérables,coercition,consentement éclairé,prise de décision, partagée,counseling directif,contraception réversible à action prolongée,stérilisation, forcée
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