Malabsorción e intolerancia a lactosa, fructosa y sorbitol diagnosticadas mediante test de hidrógeno espirado: epidemiología y síntomas prevalentes.

A García Martínez, M Gallego Iglesias,D Mateos Millán,L Campos Gonzaga, María José Blanco Rodríguez

Revista Andaluza de Patología Digestiva(2021)

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Abstract
espanolIntroduccion y objetivos. La malabsorcion e intolerancia a los hidratos de carbono producen sintomas inespecificos, siendo el test de hidrogeno espirado (THE) el metodo diagnostico de eleccion. El objetivo del estudio fue conocer las caracteristicas clinicas y epidemiologicas de esta patologia. Material y metodos. Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo de pacientes que se realizaron el THE en el Hospital de Jerez de la Frontera entre julio de 2017 y diciembre de 2018. Resultados. Se incluyeron 353 pacientes, sin hallarse asociaciones significativas entre edad, sexo e IMC con la presencia de malabsorcion o intolerancia. La malabsorcion mas frecuente fue de lactosa (30,2%), asi como los grados leves (I). Fue estadisticamente significativa la asociacion entre malabsorcion de fructosa y sorbitol. Con respecto a las intolerancias, tambien fue la mas frecuente a la lactosa (17,8 % de los pacientes), siendo estadisticamente significativas las asociaciones entre intolerancia a lactosa y fructosa; e intolerancia a fructosa y sorbitol. Los sintomas digestivos mas frecuentes por los que se indico el THE fueron la diarrea (42,9%), el dolor abdominal (29,1%) y la distension abdominal (20,3%), sin existir asociacion significativa de que alguno fuera un sintoma predictor de un THE positivo. Conclusiones. La malabsorcion y la intolerancia a lactosa, fructosa y sorbitol son frecuentes en nuestro medio siendo causantes de sintomas digestivos que con frecuencia son motivos de consulta. Disponemos de un metodo sencillo de diagnostico, pero no de sintomas predictivos que sean determinantes de esta patologia. EnglishIntroduction and aims: Carbohydrate intolerance and malabsorption have a nonspecific clinical appearance. The Hydrogen Breath Test (or HBT) is the chosen method of diagnosis. The objective of this research was to know the clinical and epidemiological characteristics of this pathology. Material and methods: Retrospective, descriptive and observational study about patients that underwent the HBT in the Hospital de Jerez de la Frontera between July 2017 and December 2018. Results: 353 patients were included, without any significant relationship between age, gender and BMI, and the presence of malabsorption or intolerance. The most common malabsorption was lactose (30,2%), being more frequent mild levels (I). It was especially significant the relationship between fructose and sorbitol malabsorption. Lactose intolerance was the most common (17,8% of the patients), being associated between lactose intolerance and fructose, as sorbitol intolerance and fructose were statistically significant. The most frequent digestive symptoms that led to the HBT were diarrhoea (42,9%), abdominal pain (29,1%) and abdominal bloating (20.3%), but there is not a significant association indicating that any of them is an indicator symptom of a positive HBT. Conclusions: Lactose, fructose and sorbitol malabsorption and intolerance are common in our setting, causing digestive symptoms that are often reasons for consultation. We have a simple method of diagnosis, but no predictive symptoms that are determinants of this pathology.
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hydrogen breath test,lactose,sorbitol,malabsorption,symptoms
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