Impact cardiorespiratoire de l’infection à SARS-CoV-2 : données à 3 mois

Introduction Les donnees concernant l’impact respiratoire des patients ayant presente une infection a SARS-CoV-2 sont tres limitees. Dans ce contexte, un suivi cardiorespiratoire de patients hospitalises pour une infection a SARS-CoV-2, 3 mois apres leur sortie d’hospitalisation a ete realise au sein des services de pneumologie et physiologie des hopitaux universitaires de Strasbourg. Methodes Les patients ont ete classes en 3 groupes selon la severite initiale : leger a modere (absence de mise en place d’une oxygenotherapie ou pO2 > 60 mmHg avec des debits d’oxygene inferieurs a 3 L/min), severe (mise en place d’une oxygenotherapie comprise entre 3 et 6 L/min avec pO2 > 60 mmHg) et tres severe (oxygenotherapie superieure a 6 L/min et/ou un sejour en reanimation). Lors du suivi a 3 mois, chaque patient a beneficie d’une plethysmographie avec mesure de la DLCO, d’un test de marche de 6 minutes, d’un scanner thoracique, d’une evaluation de la force des muscles respiratoires (PImax et PEmax) et peripheriques (dynamometrie) et d’une echocardiographie. Resultats Actuellement, 42 patients ont beneficie de ce suivi, majoritairement des hommes (81 %), de 62 ans d’âge median (51–67). Les principales comorbidites etaient un diabete (38 %), une hypertension arterielle (57 %), une obesite (36 %), une insuffisance renale chronique (12 %), un syndrome d’apnees du sommeil (26 %) et un asthme (16 %). Selon les 3 groupes de severite definis lors de l’hospitalisation initiale, 24 patients ont presente une forme tres severe, 9 patients une forme severe et 9 patients une forme legere de la maladie. La duree mediane de l’hospitalisation initiale etait de 20 jours (12–35). Lors de la reevaluation a 3 mois, 64 % des patients ont signale une dyspnee persistante. Aucun patient n’etait traite par oxygenotherapie. La spO2 moyenne etait de 97 % en air ambiant. La distance mediane parcourue au test de marche de 6 minutes etait de 448 metres (335–513). Cinquante-cinq pour cent des patients presentaient des images sequellaires au scanner thoracique avec une atteinte parenchymateuse minime ( Conclusion Ces donnees soulignent l’importance d’une reevaluation pneumologique des patients hospitalises pour une infection a SARS-CoV-2.