Identification des déterminants de l’intention des infirmières d’exercer la surveillance clinique lors du pic d’action des opioïdes sous-cutanés auprès d’adultes hospitalisés

Introduction : L’administration d’opioides par voie sous-cutanee peut occasionner des episodes de depression respiratoire menant a des deces evitables. Grâce a leur efficacite, les opioides demeurent la therapie de premier choix pour le soulagement de la douleur moderee a severe. Cependant, de plus en plus d’usagers presentent un ou plusieurs facteurs de risque de depression respiratoire qui justifient une surveillance clinique adaptee a leur condition. Pour assurer une surveillance securitaire des usagers, des lignes directrices professionnelles doublees de mesures organisationnelles sous forme de directives et protocoles de surveillance infirmiere ont ete instaurees. La surveillance clinique demeure toutefois inadequate, nous permettant de supposer qu’il existe, au-dela des elements organisationnels, des determinants individuels influencant la surveillance infirmiere. Objectif : Identifier les determinants de l’intention des infirmieres d’exercer la surveillance clinique lors du pic d’action des opioides sous-cutanes aupres d’adultes hospitalises. Methodes : Etude correlationnelle predictive aupres d’infirmieres d’unites de chirurgie et medecine (n = 104) d’un etablissement de sante quebecois par le biais d’un questionnaire auto-rapporte. Des regressions multiples ont ete realisees pour identifier les determinants associes a l’intention d’adopter le comportement souhaite. Resultats : La perception de controle et la norme professionnelle ont ete identifies comme etant les principaux determinants de l’intention des infirmieres a exercer une surveillance lors du pic d’action des opioides. Discussion et conclusion : Par l’identification des determinants individuels les plus susceptibles d’expliquer l’intention d’exercer une surveillance adaptee lors du pic d’action des opioides, cette etude permet de cibler des pistes d’intervention en matiere de securite clinique.