O uso da visita domiciliar na asma grave pediátrica: estudo experimental randomizado controlado*

Objetivo: Avaliar a eficacia da visita domiciliar, em um grupo de criancas e adolescentes com asma grave, utilizando o escore da tecnica inalatoria e as taxas de adesao ao tratamento medicamentoso. Metodo: Estudo experimental randomizado controlado, com duracao de 12 meses, envolvendo pacientes, com idades entre tres e 17 anos, acompanhados regularmente em um ambulatorio de pneumologia pediatrica de um hospital universitario da regiao Sudeste do Brasil. Um grupo de pacientes recebeu apenas consultas ambulatoriais e o outro grupo, alem das consultas ambulatoriais, recebeu visitas da enfermeira no domicilio. Foram analisadas as diferencas entre os grupos nos desfechos: escores da tecnica inalatoria e taxa de adesao ao tratamento. Resultados: Participaram 29 pacientes. No grupo-intervencao, houve aumento estatisticamente significante dos escores da tecnica inalatoria (p<0,05) e eliminacao de erros criticos da primeira para a segunda avaliacao, resultados que foram mantidos na terceira. Nao houve alteracoes significativas na tecnica inalatoria do grupo-controle. As taxas de adesao ao tratamento medicamentoso em ambos os grupos nao se elevaram. Conclusao: A visita domiciliar foi eficaz em melhorar os escores de tecnica inalatoria em pacientes com asma grave. Registro Brasileiro de Ensaios Clinicos: RBR-8GZWZP.