Axilläre Thorakotomie zur Ursachenbeseitigung des Spontanpneumothorax

Bei 27 Patienten, die sich wegen eines idiopathischen Spontanpneumothorax einer axillären Thorakotomie mit wedge resection im Lungenspitzenareal unterzogen, wurde das Ausmaß der Leckage intraoperativ unter Wasser und bei manuell variierter Überdruckbeatmung überprüft. Echte Rupturen lagen nur in 25,9 Prozent vor. In 74,1 Prozent bestanden Porositäten erhaltener Blasen. Das Wirkungsprinzip „Porosität“führt zur komplizierteren Verlaufsform und höheren Rezidivquote. Deshalb wird für eine frühe operative Ursachenbeseitigung über eine axilläre Thorakotomie plädiert.