The use of platelet-rich plasma on the experimental corneal erosion

Актуальность. Среди воспалительных заболеваний переднего сегмента глаза особого внимания заслуживают хронические эрозии роговицы (ХЭР).ХЭР трудно поддаются лечению и почти всегда приводят к значительному снижению остроты зрения. Одним из перспективных методов лечения ХЭР является применение обогащенной тромбоцитами плазмы (ОбТП). Цель. Оценить влияние ОбТП на репаративную регенерацию роговицы в условиях экспериментальной хронической эрозии роговицы (ЭХЭР). Материал и методы. На 12 кроликах породы Шиншилла (24 глаза) воспроизводили модель ЭХЭР по разработанному нами способу (патент RU2709834 от 23.12.2019): локальное ультрафиолетовое (УФ) облучение с экспозицией 45 мин. на предварительно деэпителизированную поверхность роговицы. Затем всех животных распределили на три группы. В I (основной) группе проводили инстилляцию ОбТП по 1 капле через 1 мин. в течение 10мин. (10 капель) однократно, во II основной группе проводили лечение по вышеуказанной методике ежедневно в течение 5 суток. В группе контроля(III) лечение ОбТП не применялось, выполнялось закапывание декса-гентамицина 4 раза в сут. (базовая терапия во всех группах исследования). Результаты. УФ-облучение в течение 45 минут вызывает стойкую ХЭР до 30-х суток эксперимента. ЭХЭР самостоятельно купируется только после врастания поверхностных сосудов до пораженного участка. Однократное применение ОбТП оказывает недостаточный терапевтический эффект – отмечается рецидив на 11±2 сут. в 100%. Инстилляция ОбТП в течение 5 дней ускоряет репаративную регенерацию роговицы. На 9-е сутки зарегистрировано отсутствие эпителиального дефекта, новообразованных сосудов и помутнения роговицы. Гистологически на 30-е сутки в роговице обнаружен нормальный многослойный неороговевающий эпителий. Выводы. Однократное применение ОбТП не дает стойкого эффекта – рецидив ЭХЭР в 100%.Применение ОбТП в течение 5 сут. при ЭХЭР восстанавливает роговичный эпителий в 100%.