Predictores de abstinencia tabáquica en pacientes con patología psiquiátrica que realizan tratamiento multicomponente para dejar de fumar

Introducción/objetivo: El consumo de tabaco tiene para los pacientes psiquiátricos un coste socio-sanitario muy elevado. El tratamiento multicomponente que combina un abordaje psicoterapéutico y farmacológico ha mostrado ser eficaz para dejar de fumar. El objetivo es evaluar la abstinencia tabáquica a las 12 semanas de tratamiento así como encontrar predictores de abstinencia. Material y método: Se incluyen pacientes que cumplen los criterios de inclusión (firman consentimiento, con trastorno mental, fijan fecha para dejar de fumar; n=125). Los pacientes contestan cuestionarios que incluyen variables socio-demográficas, clínicas y de consumo, y realizan un tratamiento intensivo multicomponente. Se considera la abstinencia a las 12 semanas como variable dependiente y las variables socio-demográficas, clínicas, de consumo y tratamiento como variables independientes. Se realiza un análisis bivariado; χ2 para variables cualitativas y t-de-Student para variables cuantitativas. Aquellas variables con significación estadística a nivel bivariado, se incluyen en el análisis multivariado. Edad y género se incluyen como variables de ajuste. Resultados: El 52,8% son mujeres, con edad media de 49,7 (DE=9,8) años, predomina el trastorno depresivo mayor (24%), el trastorno por consumo de otras sustancias (23,2%) y los trastornos psicóticos (18,4%). El 52% realiza tratamiento con vareniclina. El 42,4% de los pacientes mantiene la abstinencia a las 12 semanas. No se observan diferencias en variables socio-demográficas, clínicas ni de tratamiento entre abstinentes y recaídos. Tampoco en variables de consumo a excepción de la puntuación en el test de Fagerström, que es más elevada en recaídos (t=2,5; gl=120; p=0,014). El análisis multivariado confirma que mayores puntuaciones en el test de Fagerström predicen la recaída (OR= 1,25; IC 95% 1,05 - 1,5). Conclusiones: Casi la mitad de los pacientes se mantienen abstinentes a las 12 semanas. La dependencia es el único predictor de recaída. Las otras variables analizadas no parecen incidir en el resultado.