Insulina inalável: uma rota terapêutica segura?

O diabetes mellitus é uma doença causada pela deficiência relativa ou absoluta do hormônio insulina, manifestando complicações macrovasculares e microvasculares em decorrência da hiperglicemia. Desde o primeiro uso de insulina subcutânea novas rotas foram pesquisadas tendo destaque a via pulmonar que é menos invasiva e mais cômoda. Diante disso, este trabalho levanta algumas considerações sobre a segurança clínica da insulina inalável Afrezzaâ, recentemente aprovada para comercialização no Brasil. Para isso, foi realizado estudo de revisão da literatura relacionado à insulina inalável, mediante busca eletrônica de artigos indexados na base de dados online SCIELO. Concisamente, os trabalhos relataram que a absorção da insulina por via pulmonar permite um início de ação mais rápido e uma duração de ação mais curta em relação aos análogos de insulina subcutânea. Os efeitos adversos mais comuns associados ao produto Afrezza® foram tosse, hipoglicemia, irritação da garganta e episódios de broncoespasmo agudo em pacientes asmáticos. Ainda assim, a insulinoterapia por via inalável representa um importante avanço para a reposição de insulina exógena, especialmente por dispensar o uso de agulhas. Contudo, o uso da insulina Afrezza® por pacientes com doença pulmonar prévia deve ser ponderado, particularmente pelo possível risco associado a incidência de tumores no trato respiratório.