Fantasmes et réalités de la pratique médicale

L’ambivalence de Freud à l’égard de la pratique médicale est loin d’être exceptionnelle. Celle-ci éveille des affects ambivalents chez le médecin, parfois source de souffrance. Si de nombreux travaux ont analysé le vécu des soignants non-médecins, celui du médecin a été peu exploré dans la littérature, a fortiori celui des praticiens hospitaliers confrontés souvent à la mort de leurs patients. L’auteur propose une analyse des affects, des fantasmes et des rêves suscités par les spécialités médicales où la fréquence des décès exerce des effets traumatiques chez le praticien. Des entretiens menés auprès de médecins réanimateurs montrent que leur souffrance peut naître de l’écart existant entre le fantasme du sauveur, fondateur de la vocation médicale, et la réalité des échecs thérapeutiques, entre le fantasme d’immortalité et l’injonction de donner la mort. L’analyse de leur discours dévoile la position infantile réactivée par la relation à certains patients, notamment le rapport œdipien à la mère, le désespoir de l’enfant révolté contre la réalité de la mort, la culpabilité.