Isocinétisme et douleurs musculaires d'apparition retardée

L’efficacité curative et préventive de l’exercice isocinétique, en particulier du mode excentrique, a formellement été démontrée. Toutefois, lorsqu’il est réalisé de manière intense et/ou inhabituelle, l’exercice excentrique est réputé être à l’origine de diverses sensations de courbatures d’apparition retardée. Ces douleurs musculaires, appelées DOMS pour Delayed-Onset Muscle Soreness, s’accompagnent de déficits structuro-fonctionnels pouvant persister pendant plusieurs jours. Bien qu’elles disparaissent spontanément après quelques jours de récupération, les DOMS retardent fréquemment la mise en route des programmes de rééducation ou de renforcement. De plus, elles peuvent s’avérer particulièrement critiques chez le sportif en raison d’une majoration du risque de lésions véritables en cas de poursuite d’activités sportives. Dès lors, optimiser les effets positifs du travail excentrique en limitant autant que possible les courbatures devrait représenter un objectif prioritaire pour les praticiens. Actuellement, la seule démarche préventive réellement efficace reste la réalisation d’un entraînement excentrique à intensité sous-maximale progressivement intensifiée. Outre son application clinique, l’isocinétisme constitue un modèle intéressant pour générer et investiguer les DOMS. L’association originale d’épreuves de provocation isocinétiques et des nouvelles techniques de la biologie moléculaire représente une stratégie très prometteuse afin d’obtenir une meilleure compréhension des mécanismes cellulaires et moléculaires sous-jacents au phénomène des DOMS.