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Un tableau mixant des critères diagnostiques validés améliore la caractérisation des lésions colorectales: le tableau CONECCT

Journées Francophones d'Hépato-Gastroentérologie et d'Oncologie Digestive (JFHOD)Endoscopy(2019)

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Abstract
La caractérisation endoscopique des polypes colorectaux est un point essentiel au cours de la coloscopie pour choisir l'option thérapeutique adaptée à chaque lésion. Actuellement elle est basée sur 7 classifications différentes (Paris, LST, WASP, SANO, JNET, Kudo, NICE) qui ont fait leurs preuves mais qui peuvent paraître fastidieuses pour les non experts. Dans ce contexte, nous avons regroupé ces différentes classifications dans un seul tableau appelé CONECCT. Toutes les lésions colorectales y sont randomisées en 5 types histologiques (CONECCT IH pour les polypes hyperplasiques, CONECCT IS pour les lésions festonnées sessiles, CONECCT IIA pour les adénomes à très faible risque d'adénocarcinome non visible, CONECCT IIC pour les adénomes à haut risque d'adénocarcinome non visible ou les adénocarcinomes superficiels et CONECCT III pour les adénocarcinomes profonds. Chaque type histologique nécessite une prise en charge spécifique (pas de résection pour CONECCT IH, résection sans viser RO pour CONECCT IS et IIA, résection avec marges de résection saines pour CONECCT IIC et prise en charge chirurgicale pour CONECCT III). Notre étude avait pour objectif d'évaluer le bénéfice d'une session de formation à ce tableau CONECCT chez les internes et seniors de Gastro-Entérologie pour la prédiction histologique et le choix thérapeutique des polypes colorectaux à court et long terme.
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