Bir Üniversite Hastanesi Acil Servisi'nde Taze Donmuş Plazma (TDP) Verilen Hastaların Retrospektif Analizi

Bu calismanin amaci bir Universite Hastanesi Acil Servisi’ nde TDP kullaniminin retrospektif olarak incelenmesi ve bu alandaki eksikliklerin ortaya konarak transfuzyon alaninda iyilesmeye gidilmenin saglanmasidir. Calismaya 01.02.2014 – 01.02.2017 tarihleri arasinda bir Universite Hastanesi Acil Servisi’ nde TDP verilen tum hastalar alinirken, 18 yas alti ve gebeler calisma disi birakilmistir. Toplanan verilerin kaydedildigi calisma formunda; hastanin adi soyadi, protokol numarasi, yasi, cinsiyeti, TDP verilme endikasyonu, endikasyon uygunlugu, verilen TDP miktari, beraberinde varsa verilen baska kan urunu ve miktari, transfuzyon sirasinda gelismisse komplikasyon turu, transfuzyon oncesine ait hemoglobin ve trombosit degerleri, transfuzyon oncesi ve sonrasina ait Protrombin Zamani (PT), aktive Parsiyel Tromboplastin Zamani (aPTT), INR degerleri, hastalarin sonuclanma sekilleri (yatis, sevk, taburculuk ve olum) kaydedilmistir. Acil serviste, TDP verilen hastalarin %73.9’ unda uygun endikasyon saptanirken, %26.1 ’inde hastalara endikasyon disi TDP verildigi gozlendi. Sonuc olarak bu calismadan elde edilen bulgular dogrultusunda; bir Universite Hastanesi AS’inde azimsanmayacak oranda uygunsuz TDP transfuzyonunun yapildigini soyleyebiliriz. Bircok calismada oldugu gibi, bu calismada da AS’de TDP verilme endikasyonlari arasinda warfarin overdoz ilk sirada yer almaktadir. Uygunsuz TDP kullanimindan kacinmak icin ozellikle kanama bulgusu olmaksizin warfarin overdozu veya karaciger hastaliklari nedeniyle koagulasyon parametrelerinde uzama olan hastalara TDP verilmesinden kacinmamiz gerekmektedir. Uygun TDP transfuzyonu icin, mutlaka kilavuzlar kullanilmali ve hastanelerin bu konuda kendi olusturdugu  protokolleri olmalidir.