Nekrotizan periodontal hastaliklarda serum iskemik modifiye albümin seviyelerinin değerlendirilmesi: ön çalişma

Amaç: Albümin, primer olarak karaciğerden sentezlenen majör bir plazma proteinidir. İskemi, hipoksi, asidozis, süperoksid-radikal yaralanmaları gibi birçok durum, albüminin metal iyon bağlama kapasitesinde azalmaya ve metabolik olarak farklı protein üretimine neden olmakta- dır. Bu değişim, ölçülebilir bir değişim olup, iskemik modi- fiye albümin (IMA) olarak bilinir. Serumdaki artmış iske- mik modifiye albümin seviyeleri, C-reaktif protein (CRP) ve interlökin-6 (IL-6) seviyeleri ile anlamlı derecede ilişkili bulunmuştur. Bu ön çalışmanın amacı, nekrotizan ülseratif periodontal hastalıklarda IMA seviyelerini, bu seviyelerin CRP ve IL-6 seviyeleri ile ilişkisini ve bu değerlerin periodontal tedaviden sonra nasıl değiştiğini incelemektir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada, nekrotizan ülseratif gingivitis (NUG) (1 vaka) ve nekrotizan ülseratif perio- dontitisin (NUP) akut ve subakut fazlarında olan hastaların (2 vaka) başlangıçtaki ve cerrahi olmayan periodontal tedavi sonrası 1. aydaki ve sistemik ve periodontal olarak sağlıklı kontrol bireylerinin (3 vaka) başlangıçtaki serum IMA, CRP ve IL-6 seviyeleri değerlendirilmiştir. Bulgular: Başlangıçtaki CRP ve IL-6 seviyeleri NUP’un akut fazında olan hastada NUP’un subakut fazında olan hastaya ve NUG hastasına göre daha yüksek bulunmuş- tur. CRP ve IL-6 seviyeleri nekrotizan hastalıklarda kontrol bireylerine göre daha yüksek bulunmuştur. Başlangıçtaki IMA seviyelerinin NUP hastalarında, NUG hastasına göre daha yüksek olduğu gözlenirken; en düşük değerler kont- rol bireylerinde bulunmuştur. IMA, CRP ve IL-6 değerleri- nin her üçü de tedavi ile birlikte kontrol seviyelerine düşüş göstermiştir. Sonuç: Bu çalışmanın sonuçları göz önüne alınırsa, nek- rotizan periodontal hastalıklarda artan IMA seviy e lerinin, hastalık aktivite kriteri olarak kullanılabileceğini söyleye- biliriz. Anahtar kelimeler: Nekrotizan ülseratif gingivitis, nekrotizan ülseratif periodontitis, iskemik modifiye albümin EVALUATION OF ISCHEMIA MODIFIED ALBUMIN LEVELS IN NECROTIZING ULCERATIVE PERIODONTAL DISEASES: PRELIMINARY STUDY ABSTRACT Aim: Albumin is a major plasma protein synthesized primarily in the liver. Various conditions; such as ischemia, hypoxia, acidosis, superoxide-radical injury cause reduction of the binding capacity of albumin for metals and cause metabolic production of different proteins. This variation is measurable and it’s known as ischemia modified albumin (IMA). Increased serum levels of IMA were significantly associated with serum levels of C-reactive protein (CRP) and interleukin-6 (IL-6). The aim of this preliminary study is to investigate the IMA levels, and the relationship between the levels of IMA and CRP and also IL-6 in patients with necrotizing ulcerative periodontal diseases. Case Reports: In this study, serum IMA, CRP and IL-6 levels were determined by ELISA method in patients with NUG, with acute and sub acute phases of NUP, and in systemically and periodontally healthy control subjects, before and after 1 month of non-surgical periodontal treatment. Results: Baseline CRP and IL-6 levels were higher in-patient with acute phase of NUP than the patients with sub acute phase of NUP, and NUG. At the same time, CRP and IL-6 levels were higher in necrotizing diseases than in control subjects. Baseline IMA levels were higher in patients with acute and sub acute phases of NUP than the patient with NUG. And baseline IMA levels were higher in both NUP and NUG patients than in control subjects. Conclusion: Based on our results, we can say the increased levels of IMA in necrotizing periodontal disease; can be used as a criterion of disease activity. Keywords: Acute necrotizing ulcerative gingivitis, necrotizing ulcerative periodontitis, ischemia modified albumin