河南省消除试点地区小学生带绦虫病和囊尾蚴病健康教育干预效果

目的 了解河南省消除试点地区健康教育干预前后小学生带绦虫病和囊尾蚴病相关知识、态度和行为变化情况,评估健康教育效果.方法 2017-2019年在河南省方城县独树镇、博望镇和杨集乡各选择一所小学,在每所小学4～6年级中随机整群抽取2～3个班级小学生作为调查对象,每年开展1次带绦虫病和囊尾蚴病"防治知识进课堂"专题健康教育.采用自填结构式问卷对干预小学生进行带绦虫病和囊尾蚴病知识、态度和行为调查,比较不同年份、接受不同健康教育频次后小学生带绦虫病和囊尾蚴病防治知识知晓率、健康行为形成率等主要指标变化.结果 2017-2019年,通过带绦虫病和囊尾蚴病健康教育累计干预小学生1万余人·次.3年累计调查小学生1223人·次,其中男生633人·次、女生590人·次,10～12岁学生占88.55％.家庭养猪和使用旱厕小学生比例从2017年的5.30％(24/453)和18.10％(82/453)分别降至2019年的3.60％(13/361)和11.08％(40/361).2017年开展健康教育前,带绦虫病和囊尾蚴病防治知识知晓率为0.22％(1/453),2018、2019年分别升至62.59％(256/409)和76.73％(277/361),3年知晓率差异有统计学意义(x2=567.60,P＜0.01);连续参与3次专题健康教育的小学生带绦虫病和囊尾蚴病防治知识知晓率达85.25％(104/122).2017-2019年,男生带绦虫病和囊尾蚴病防治知识知晓率分别为0.44％(1/225)、58.00％(116/200)和71.63％(149/208),女生知晓率分别为0(0/338)、66.99％(140/209)和83.66％(128/153),2019年男、女生知晓率差异有统计学意义(x2=7.14,P=0.01)."听医生讲"是学生最喜欢的健康教育方式(70.07％,857/1223),其次是"看健康教育视频"(58.63％,717/1223)和"看虫体标本"(48.9％,598/1223).做到生熟砧板分开的学生家庭比例从2017年的7.28％(33/453)升至2019年的47.37％(171/361);参与3次专题健康教育的小学生中,该比例升至67.21％(82/122).饭前便后经常洗手的小学生比例从2017年的71.96％(326/453)升至2019年的89.47％(319/361),参与3次专题健康教育的学生比例升至95.90％(117/122).家庭使用旱厕的小学生经常洗手率低于使用非旱厕的学生(x2=9.21,P=O.002),有生食/半生食肉类习惯的学生比例从2017年的35.76％(162/453)降至2019年的6.65％(24/361)(x2=69.11,P＜ 0.01).结论 "防治知识进课堂"专题健康教育活动对促进河南省消除试点地区小学生带绦虫病和囊尾蚴病防治知识知晓率提升和相关健康行为形成有显著效果.