单硝酸异山梨酯联合钙通道阻滞剂治疗单纯收缩期高血压的Meta分析

目的 系统评价单硝酸异山梨酯联合二氢吡啶类钙通道阻滞剂治疗老年单纯收缩期高血压的疗效和安全性.方法 检索中英文数据库,结合手工检索,应用Revman 5.3软件对符合纳入标准的随机对照研究进行质量评价及Meta分析.结果 共纳入9篇随机对照研究进行Meta分析,结果 显示联合单硝酸异山梨酯较单用二氢吡啶类钙通道阻滞剂可降低收缩压(P<0.01,95％CI:-11.09～-7.10),减少舒张压下降(P<0.01,95％CI:9.16～13.90),缩小脉压差(P<0.01,95％CI:-20.31～-14.18);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.12,95％CI:0.92～2.20).结论 单硝酸异山梨酯联合二氢吡啶类钙通道阻滞剂可以有效降低收缩压和脉压差,且对舒张压影响较小,安全性较好,因此可能适用于老年单纯收缩期高血压患者的联合用药.