区域麻醉与全身麻醉对腰椎手术后尿潴留发生影响的Meta分析

目的:探讨全身麻醉(GA)和区域麻醉(RA)对腰椎手术患者发生术后尿潴留(POUR)的影响,以判断麻醉方法是否为影响腰椎手术后POUR发生的影响因素.方法:检索已发表的随机对照研究(RCT)文献,比较采用GA和RA行腰椎手术患者POUR的发生风险;应用既定的文献检索策略在数据库中检索相关文献,经筛选后提取纳入文献的信息;采用改良的Jadad评分量表评估文献的质量;采用软件Review Manager 5.0对两种麻醉方法下腰椎手术患者POUR发生的风险比(RR)进行汇总分析,同时行异质性分析和发表偏倚分析.结果:共有12个RCT筛选后纳入,总样本量为900;汇总结果显示,RA相对于GA的RR为1.18,95％置信区间为0.77 ～1.81;异质性检验结果显示,x2=14.63,P=0.15,产=0.32,漏斗图显示未见明确发表偏倚.结论:两种麻醉方法对腰椎手术患者POUR发生的影响没有显著差异,麻醉方法不是影响腰椎手术POUR的因素.