单核细胞/高密度脂蛋白比值与脑小血管病的相关性分析

目的 探讨单核细胞/高密度脂蛋白比值(monocyte/high density lipoprotein ratio,MHR)与脑小血管病(cerebral small-vessel disease,CSVD)的相关性.方法 选取CSVD患者400例(观察组)以及同期住院的非CSVD患者200例(对照组)作为研究对象.根据CSVD负荷评分,将观察组患者分为轻度组(155例)、中度组(117例)和重度组(128例).比较各组间临床资料、实验室检查结果的区别.结果 观察组MHR、同型半胱氨酸(HCY)、纤维蛋白原(FIB)水平高于对照组,高密度脂蛋白(HDL)水平低于对照组(P<0.05).重度组高血压比例、年龄、MHR、HCY、FIB水平高于轻度组,HDL水平低于轻度组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,MHR、HCY、FIB是发生CSVD的危险因素,HDL是发生CSVD的保护因素(P<0.05).高血压、年龄、MHR、HCY、FIB是影响CSVD患者严重程度的危险因素,HDL是影响CSVD患者严重程度的保护因素(P<0.05).MHR预测CSVD的ROC曲线下面积为0.797(95％CI:0.763～0.829,P=0.000),敏感度和特异性分别为69.25％和78.00％.结论 MHR是CSVD患者及严重程度的独立危险因素,且MHR对CSVD具有一定的诊断价值.