25羟维生素D对幽门螺杆菌感染患者根治率的影响

目的 探讨影响幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)根除率的相关因素.方法 选取甘肃省人民医院2020年3～12月Hp感染的消化性溃疡或慢性胃炎患者134例,同时对所有患者行25羟维生素D、临床生化指标测定以及记录患者的一般资料,随后对所有患者给予四联根除方案(雷贝拉唑、枸橼酸铋钾颗粒、阿莫西林、呋喃唑酮)两周,停药4周,复查14 C呼气试验,根据复查结果分为Hp根除成功组(n=99)和失败组(n=35),采用 χ2检验分析两组一般资料性别、年龄、25羟维生素D水平、体重指数(BMI)、疾病类别、吸烟、饮酒、牙周疾病、足量足疗程、学历、居住地、工作环境、分餐指标的差异,采用Mann-Whitney U检验分析两组临床指标,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)指标的差异,采用Logistic回归分析影响Hp根除的危险因素.结果 在选取的134例患者中,Hp根除成功的有99例,失败的有35例,根除率73.8％.成功组与失败组比较,25羟维生素D水平、足量足疗程、分餐指标之间比较,差异有统计学意义(P<0.05),而性别、年龄、体重指数(BMI)、疾病类别、吸烟、饮酒、牙周疾病、学历、居住地、工作环境、ALT、AST、TC、TG、HDL-C、LDL-C指标之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析显示,25羟维生素D<20ng/ml、未分餐饮食是影响Hp根除的危险因素(OR值分别为2.75、3.18,P<0.05).结论 25羟维生素D水平、分餐饮食可以影响Hp的根除效果.