慢性乙型肝炎患者滤泡辅助性T细胞相关表达分子与自身抗体的表达分析

目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血滤泡辅助性 T 细胞( Tfh)相关表达分子 CXCR5、CXCL13、IL -21 和TGF-β2 的表达水平,观察自身抗体出现的频率,分析其关联性.方法 选取2018 年10 月 ～2019 年3 月广州中医药大学第一附属医院收治的 CHB 患者50 例,再选取同期健康体检人员30 例作为对照组,采用 ELISA 法检测两组受试者外周血中 CXCR5、CXCL13、IL-21 和 TGF -β2 的表达水平,间接免疫荧光法检测 ANA、LKM 抗体、LC1 抗体、ASMA 和 AMA 等自身抗体的效价, ANA同时区分核型.结果 CHB患者组 CXCR5、CXCL13、IL-21 和 TGF-β2 表达明显高于健康对照组(P＜0. 01),自身抗体阳性率也明显高于健康对照组(P＜0. 05),ANA阳性荧光核型表现为核颗粒型7 例,胞质颗粒型1 例,胞质纤维型1 例和1 例混合核型(核仁型和核颗粒型),ASMA 阳性率为 6% ,未检出 AMA 抗体、LC1 抗体和 LKM 抗体. CHB 患者自身抗体阳性组的 CX-CL13、CXCR5、TGF-β2 和 IL-21 表达与阴性组比较差异无统计学意义(P＞0. 05).结论 Tfh细胞相关表达分子 CXCL13、CX-CR5、TGF-β2 和 IL-21 在 CHB患者中高表达,CHB患者体内存在明显自身免疫紊乱现象,但 CHB患者体内自身抗体的出现与CXCL13、CXCR5、TGF-β2 和 IL-21 的关联性并不强,有待于更深入研究.