2018年郑州市手足口病病原学检测及流行病学分析

目的 统计2018年郑州市手足口病(HFMD)实验室检测结果并与其他年份进行对比,分析肠道病毒71型(EV71)疫苗上市后HFMD的病原学变化,为科学防控提供依据.方法 收集2016—2019年郑州市疾病预防控制中心HFMD病例资料和检测数据,进行统计分析.检测标本为各县区疾病预防控制中心送检的粪便标本,包括每月5例临床轻症病例和全部重症病例、聚集病例.结果 2018年实验室共检测690例HFMD标本,其中共439例(63.62％)核酸阳性,30例(4.35％)EV71阳性,341例(49.42％)其他肠道病毒阳性.162例为重症病例(重症率为23.48％),其中共146例(90.12％)核酸阳性,28例(17.28％)EV71阳性,103例(63.58％)其他肠道病毒阳性.EV71阳性病例中重症率为93.33％(28/30).2018年HFMD检测病例中散居儿童652例(94.49％),5岁以下病例有647例(93.77％).2017年EV71占比较2016年大幅下降,2018及2019年下降趋势延续,2019年EV71已不再是郑州地区HFMD流行毒株.2016—2019年郑州市HFMD病例EV71阳性构成比差异有统计学意义(P<0.05).结论 EV71疫苗上市后,其他肠道病毒取代EV71成为郑州市HFMD的主要病原体,应加强对5岁以下散居儿童的HFMD防治工作.