高场MRI对乳腺叶状肿瘤与乳腺纤维腺瘤鉴别诊断价值的研究

目的 探讨高场MRI对乳腺叶状肿瘤及乳腺纤维腺瘤的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实并行术前高场MRI检查的20例乳腺叶状肿瘤与81例乳腺纤维腺瘤患者,比较分析两者在高场MRI中肿瘤形态、大小、信号、表观扩散系数(ADC)值、强化方式、时间信号强度曲线(TIC)、波谱成像胆碱(Cho)峰值、血流动力学改变的差异.结果 乳腺叶状肿瘤与乳腺纤维腺瘤组间肿瘤形态表现为多结节融合状、圆形或类圆形差异有统计学意义(P<0.05),而表现为分叶状、不规则形状差异无统计学意义(P>0.05);乳腺叶状肿瘤的最大横径明显高于乳腺纤维腺瘤(P<0.05);乳腺叶状肿瘤内T1 WI高信号、T2 WI-脂肪抑制(FS)信号不均匀、囊变、强化低信号分隔、瘤周晕征及瘤周曲张血管表现占比均明显高于乳腺纤维腺瘤(P<0.05);且两者肿瘤强化方式及TIC分型差异较大,有统计学意义(P<0.05);两者肿瘤ADC值、Cho峰值差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺叶状肿瘤与乳腺纤维腺瘤在高场MRI中肿瘤形态、大小、信号、强化方式及TIC、血流动力学改变存在一定差异;高场MRI检查对乳腺叶状肿瘤与乳腺纤维腺瘤有一定鉴别诊断价值,具有较高的临床应用价值.