卡维地洛联合依那普利叶酸片对H型高血压心力衰竭患者同型半胱氨酸、心功能的影响

目的:研究卡维地洛联合依那普利叶酸片治疗前、后H型高血压心力衰竭患者血浆同型半胱氨酸浓度、心功能及心室重构变化情况.方法:选取2018年3月～2019年10月在我院接受治疗的106例H型高血压心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将106例H型高血压心力衰竭患者分为对照组和观察组,每组各53例.所有患者入院后均给予高血压及抗心衰常规治疗,包括:低钠饮食,给予强心剂、利尿剂、血管紧张素II受体拮抗、β受体阻滞剂.在常规治疗的基础上,对照组患者给予卡维地洛治疗;观察组给予卡维地洛和依那普利叶酸片治疗,两组均连续治疗6个月.观察两组治疗前后血浆同型半胱氨酸(Hcy)、N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)水平,以及心室重构(LVDd、LVPWT、IVST、LVMI)和心功能指标(LVEF、E/A)变化,比较两组治疗疗效、治疗后主要不良心血管事件及不良反应发生率.结果:治疗前两组各指标比较无统计学意义.治疗后,两组血浆Hcy、NT-proBNP平均下降,且观察组各指标水平均低于对照组,差异有统计学意义;治疗后,两组心室重构(LVDd、LVPWT、IVST、LVMI)和心功能指标(LVEF、E/A)均有改善,且观察组各指标比对照组有显著改善.观察组总有效率大于对照组,治疗6个月后不良心血管事件低于对照组.两组治疗期间不良反应发生率比较无统计学意义.结论:卡维地洛联合依那普利叶酸片可有效改善患者心室重构和心功能,纠正血浆同型半胱氨酸浓度.其临床疗效优于卡维地洛单用,能有效减少不良心血管事件发生,且不增加不良反应.