华法林治疗老年患者急性心肌梗死合并心房颤动的疗效观察

目的:探究华法林联合阿司匹林及氯吡格雷溶栓治疗对急性心肌梗死(AMI)合并心房颤动(AF)老年患者疗效、出血风险和不良心血管事件的影响.方法:选取2017年9月～2019年3月本院收治的AMI合并AF患者98例,随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各49例.对照组给予双抗治疗(阿司匹林+氯吡格雷),观察组给予华法林联合双抗治疗,评价两组的临床疗效,比较两组患者的血清指标、出血风险和不良心脑血管事件的发生情况.结果:接受治疗后,观察组的总有效率为91.84％,高于对照组的75.51％;治疗后,患者的血清BNP、cTnT和CK-MB水平均有所下降,且观察组的血清BNP、cTnT和CK-MB水平低于对照组;两组患者均有不同程度的出血现象,观察组的出血发生率为6.12％,低于对照组的18.37％;观察组的总不良事件发生率为12.24％,与对照组的总不良事件发生率(30.61％)比较,差异无统计学意义.结论:华法林联合阿司匹林及氯吡格雷在治疗老年AMI合并AF方面具有良好的临床效果,能有效降低患者血清BNP、cTnT和CK-MB水平,控制出血事件的发生风险,但在不良心血管事件的发生发面与双抗治疗无异.