保留前叶经尿道前列腺剜除术后前列腺特异性抗原的变化

China Modern Medicine(2021)

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摘要
目的 探索保留前叶经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生(BPH)患者血清前列腺特异性抗原(PSA)的变化趋势.方法 回顾性分析2017年7月—2020年10月南方医科大学南海医院采用保留前叶经尿道前列腺剜除术治疗的85例BPH患者的临床资料,根据前列腺体积大小分成三组,小组(<40 mL)20例、中组(40~80 mL)49例、大组(>80 mL)16例,比较三组患者术前、术后第1、7天和术后1、2、3个月的血清PSA水平.结果 85例患者术后第1天的PSA高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1、7天和术后1个月的PSA分别与前一时间点的PSA比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、2、3个月之间PSA比较,差异无统计学意义(P>0.05).术前及术后第1天PSA分别进行组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后第7天和术后1、2、3个月的PSA比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1个月,PSA 95%位数为1.46 ng/mL.结论 保留前叶经尿道前列腺剜除术后1个月不同体积前列腺PSA水平无差异,PSA均已达到稳定水平,术后1个月PSA"基线值"为1.46 ng/mL,这有助于评价前列腺增生腺体切除彻底程度及早期发现术后新发前列腺癌,但"基线值"在不同BPH患者间可能存在差异,需要进一步研究.
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