新型冠状病毒肺炎疫情背景下护士的心理应激研究

目的 调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情造成的急性应激状况下护士的心理健康问题和康复过程.方法 研究调查COVID-19疫情期间工作于武汉隔离病房的护士(北京医疗队2020年支援武汉协和医院西院的护士)、首都医科大学附属北京安贞医院呼吸科和非呼吸科的护士焦虑、抑郁、失眠状况.使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表,采用面对面或者电话问卷的随访方式,动态记录2020年1、3、12月护士的心理健康状况,分析护士焦虑或抑郁情绪的相关因素和心理健康状况的动态变化.结果 研究共纳入60名护士,年龄(34±6)岁,工作年限(13±6)年.武汉隔离病房工作的护士发生中度焦虑和明显抑郁的比例分别为5.0％ (1/20)和10.0％ (2/20).年龄＜35岁的护士在2020年3月发生失眠的风险低于年龄≥35岁的护士(P =0.005),工作年限＜13年的护士在2020年1、3月发生失眠的风险低于工作时间≥13年的护士(P =0.048、0.015).在疫情高峰期(2020年3月),相关性分析结果显示年龄(R2=0.150,P=0.002)和工作年限(R2=0.140,P=0.004)均与PSQI量表评分呈正相关.动态随访发现,武汉隔离病房的护士在2020年12月SAS评分、PSQI量表评分较1月份显著下降[(39±6)分比(45±10)分、(6.4±2.5)分比(9.8±5.7)分](均P＜0.05).疫情高峰期(2020年3月)武汉隔离病房护士PSQI评分显著高于北京安贞医院呼吸科和非呼吸科的护士,差异均有统计学意义(均P＜0.05).北京地区工作的护士心理量表评分没有显著动态变化(均P＞0.05).结论 COVID-19疫情期间武汉隔离病房的护士发生焦虑和抑郁风险显著高于其他岗位工作的护士;年轻护士睡眠状况相对较好.经过心理干预后,护士的焦虑或抑郁情绪于1年时间内基本康复.