达格列净联合二肽基肽酶4抑制剂和二甲双胍治疗血糖控制不佳2型糖尿病的效果分析

目的 观察达格列净联合二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂与二甲双胍治疗2型糖尿病患者的效果.方法 选取2018年2月至2019年8月于中国人民解放军第三○五医院接受DPP..4抑制剂联合二甲双胍且血糖控制不佳的52例2型糖尿病患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各26例.对照组二甲双胍剂量统一调整为1 g/次、2次/d,DPP-4抑制剂用量不变;观察组在原有治疗方案基础上联合达格列净10 mg/次、1次/d口服,2组均连续治疗12周.比较治疗前后2组体重指数、血压、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸等2型糖尿病相关指标的变化,并记录不良反应.结果 对照组23例、观察组21例完成治疗.治疗后,观察组体重指数、收缩压、舒张压、三酰甘油、血尿酸水平均低于治疗前,且均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,2组HbA1c、空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组[(7.1±0.9)％比(7.5±1.0)％、(7.3±1.0)mmol/L比(8.0±1.1) mmol/L、(10.4±1.8) mmol/L比(11.3±2.1)mmoL/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 达格列净可改善DPP-4抑制剂联合二甲双胍治疗效果欠佳的2型糖尿病患者的血糖水平、减轻体质量、控制血压,有一定安全性.