右美托咪定对经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者氧化应激反应及血清Scr、BUN、Cys-C水平的影响

目的 研究右美托咪定对经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者氧化应激反应及血清血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素-C(Cys-C)水平的影响.方法 90例采用经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗的患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各45例.两组患者均进行经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗,试验组给予右美托咪定麻醉,对照组采取等容积生理盐水输注.比较两组患者不同时间Ramsay镇静评分、氧化应激指标水平及血清Scr、BUN、Cys-C水平.结果 气管插管时(T1)、气管拔管时(T2)时,两组患者Ramsay镇静评分均高于本组输注右美托咪定、生理盐水前(T0)时,且T1、T2时试验组Ramsay镇静评分分别为(4.39±0.67)、(4.35±0.35)分高于对照组的(3.70±0.49)、(2.69±0.61)分,差异有统计学意义(P<0.05).T1、T2、拔管后10 min(T3)时,两组患者血浆皮质醇(COR)、肾上腺素(EPI)水平均高于本组T0时,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).手术结束时(T5)、术后第1天(T6)时,两组患者血清Cys-C水平均高于本组手术开始前(T4)时,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定麻醉辅助经输尿管钬激光碎石术患者,可增强镇静、镇痛的效果,降低氧化应激反应,保护肾功能,加快病情恢复、减少医疗费用造成的压力,值得临床治疗使用及推广.